Cariës van de primaire tanden bij kinderen en de behandeling ervan: wat is belangrijk voor ouders om te weten

Babygebit met cariës bij kinderen moet worden genezen. De benadering van sommige ouders "Ze vallen sowieso uit, er is niets om een ​​kind te kwellen en geld uit te geven" is een misdrijf tegen de gezondheid van de baby.

Tijdige behandeling van cariës van melktanden is zelfs belangrijker dan de behandeling van permanente tanden. En hier is waarom:

1. Normale tandjes van permanente tanden en de vorming van beet hangt grotendeels af van de gezondheid en tijdige verandering van melktanden. Een volledige set melktanden vormt de juiste kaakmaat. Als ze door cariës worden vernietigd en uitvallen of voortijdig worden verwijderd, kan de kaak mogelijk niet goed worden gevormd. Het zal hoogstwaarschijnlijk leiden tot de verkeerde beet in de toekomst of de kromming van de tanden, hun lelijke locatie. Als gevolg hiervan zal een kind dat niet is genezen in een tand, op het moment van zijn volwassenheid, op zijn best worden betaald met beugels, en in het slechtste geval in gespreide tanden met psychologische complexen.
2. Tandcariës kan gecompliceerd zijn door pulpitis en parodontitis, die cysten in de wortelzone kunnen veroorzaken, evenals de kiem van een permanente tand.
3. Lopende cariës is vaak een reden voor spot in het kinderteam.
4. Vergeet ook niet dat het verschijnen van cariës een teken is van schending van de regels van mondhygiëne, onjuist dieet of gebrek aan mineralen in het dieet, en soms - een symptoom van problemen met het immuunsysteem. Als je deze problemen aan het begin van je leven negeert, kan het midden van zijn kind zonder gezonde tanden en met een reeks bijbehorende ziektes gaan.
5. Met het vroegtijdig verwijderen van tanden van kauwmelk kan het kind normaal niet op voedsel kauwen. Als gevolg hiervan zal een onvoldoende bewerkte voedselklonter in het maag-darmkanaal terechtkomen, wat kan leiden tot spijsverteringsstoornissen.

Van de praktijk van de tandarts

Vaak behandelen ouders niet eens ernstige vormen van cariës-complicaties, en de parodontitis bij een kind kan veranderen in periostitis, osteomyelitis, abces of phlegmon. Bovendien is de sterftecijfer bij kinderen van cariëscomplicaties hoger,dan bij volwassenen, omdat met bepaalde factoren het immuunsysteem verzwakt, kan het proces van pulpitis tot abces en phlegmon bij een kind enkele dagen duren en zelfs binnen een dag optreden.

Daarom is het eerste wat u moet doen als u cariës van melktanden bij een kind ontdekt, contact opnemen met een pediatrische tandarts. Na het onderzoek zal de arts u vertellen hoe en welke tanden moeten worden behandeld, welke methoden en middelen hiervoor moeten worden toegepast en hoe de behandeling zo comfortabel mogelijk voor het kind kan worden gemaakt.

Op een briefje

Slechts in zeer zeldzame gevallen kan tandbederf echt niet worden behandeld. De arts neemt gewoonlijk een dergelijke beslissing als de tandenwissel bij een kind al is begonnen, cariës wordt op de tand aangetroffen, die waarschijnlijk binnen zes maanden uitvalt, en de ziekte zelf is traag, chronisch. In dit geval heeft cariës eenvoudigweg geen tijd om tot ernstige gevolgen te leiden. We herhalen echter: deze beslissing kan alleen worden genomen door een professionele tandarts op basis van een onderzoek van het kind.

 

De specifieke kenmerken van de behandeling van melktanden

behandeling cariës van de primaire tanden bij kinderen uitgevoerd rekening houdend met de specifieke kenmerken van de structuur en de levenscyclus van de tanden zelf.

Melktanden worden bijvoorbeeld snel gewist. Dit is een normaal proces dat moet worden overwogen bij het selecteren van het materiaal van de verzegeling. Als het materiaal harder is dan de tand zelf, zal de vulling na een bepaalde tijd boven de omliggende weefsels uitsteken en voorkomen dat het kind kauwt.

Kenmerkend worden glasionomeercementen gebruikt bij de behandeling van cariës op melktanden. In dit geval worden, naast de afschuring van de vulling, die op natuurlijke wijze gelijktijdig plaatsvindt met de wanden van de aangrenzende tand, fluoriden geïnfiltreerd in de weefsels die de vulling omgeven, hetgeen op zijn beurt bijdraagt ​​aan hun aanvullende mineralisatie en versterking.

Bovendien hebben kinderen vaak een fles en bloeiende cariësdie zich erg snel ontwikkelen. Terwijl ouders de tijd hebben om de ziekte op te merken en het kind naar de dokter te brengen, kan het pathologische proces zich naar de meeste tanden verspreiden en sommige daarvan bijzonder slecht beschadigen. Dientengevolge zullen bijna alle tanden moeten worden behandeld, en dit zal in verschillende sessies moeten gebeuren, en de therapie zelf zal erg vermoeiend voor het kind zijn.

 

Methoden voor de behandeling van cariës in verschillende stadia van de ziekte

In de vroege stadia van ontwikkeling van cariës, wanneer alleen tandglazuur is beschadigd, is het meestal mogelijk om dit te doen met een conservatieve remineraliserende therapie. Er wordt geen boor gebruikt: de gedemineraliseerde delen van de tanden worden eerst schoongemaakt en vervolgens behandeld met speciale preparaten die het herstellen van beschadigd glazuur mogelijk maken.

Tegenwoordig wordt de ICON (Aikon) -technologie ook veel gebruikt voor de behandeling van initiële cariës: een speciaal composietmateriaal wordt aangebracht op het beschadigde deel van de tand dat alle poriën vult die het gevolg zijn van een carieuze laesie. Dit materiaal hardt uit en biedt betrouwbare en langdurige bescherming van het behandelde gebied tegen verdere vernietiging.

Dankzij ICON cariës-behandeltechnologie worden regelmatige onderzoeken van een kind bij een tandarts nog relevanter. Het is veel efficiënter en gemakkelijker om cariës van melktanden in de vroege stadia te behandelen zonder een boormachine en vullingen dan om een ​​baby later te pijnigen in het geval van de vernietiging van glazuur en dentine.

Opgemerkt moet echter worden dat voor cervicale defecten die dicht bij de rand van het tandvlees liggen,ICON-techniek is beperkt tot gebruik vanwege te dun en slecht gemineraliseerd glazuur (dentine kan niet worden geïnfiltreerd met de gebruikte medicijnen). Kinderen jonger dan 3 jaar om de techniek te gebruiken is ongewenst.

Tips voor ouders

Regelmatig onderzoek van de tanden bij een kind kan niet alleen verborgen cariësprocessen onthullen en de cariogene situatie in de mondholte bepalen, maar ook voor ouders een reeks noodzakelijke regels identificeren om de tandenoppervlakken te behouden die niet door cariës worden aangetast. Het is belangrijk om al vanaf het verschijnen van de eerste melktand te beginnen met reinigen. Het is voldoende om de tand af te vegen met speciale servetten of gebruik hiervoor een tandenborstel-napalechnik.

De eerste echte tandenborstel gekocht voor een kind zou moeten zijn:

• Met zeer zachte haren;
• Met een kleine en niet-traumatische ronde kop;
• Met comfortabele handgreep.

Het poetsen van het onderwijs zou in de vorm van een spel moeten plaatsvinden. Het zou moeten beginnen vanaf 1-1,5 jaar. Het monitoren van de reiniging van alle oppervlakken die toegankelijk zijn voor de borstel en het helpen van het kind hiermee wordt gedaan door volwassenen. De combinatie van borstels met tandpasta's voor kinderen wordt niet eerder dan 2 jaar aanbevolen, wanneer het kind leert spugen.

Tegenwoordig wordt een andere methode van conservatieve behandeling van cariës van zuiventanden zonder boor, verzilverd, steeds meer als verouderd herkend. Wanneer het zilverzout is, worden ze toegepast op carieuze gebieden, wat leidt tot de dood van bacteriën hier (zilver heeft bacteriedodende eigenschappen) en in de toekomst - om deze gebieden te beschermen tegen herhaalde cariëslaesies.

Van de zilverzouten op het oppervlak van het behandelde gebied wordt fijn metaalzilver hersteld, dat een donkergrijze kleur heeft. Het bederft het uiterlijk van de tanden, en daarmee ziet de mond van de baby er niet beter uit dan met tandbederf. Bovendien moet het verzilveren eenmaal per maand worden herhaald, wat nogal problematisch kan zijn.

In het algemeen is de effectiviteit van de procedure van verzilvering van tanden, als een manier om de ontwikkeling van cariës te voorkomen, tamelijk laag.

Bij de penetratie van cariës onder het glazuur en de nederlaag van het dentine, wordt de geïnfecteerde holte weggesneden, gedesinfecteerd en gevuld met een vulmateriaal. In sommige klinieken wordt het reinigen van carieuze laesies uitgevoerd zonder een boormachine met een straal schurend materiaal of speciale substanties die het aangetaste weefsel oplost.Bovendien wordt in sommige klinieken een laser gebruikt om de aangetaste weefsels te verwijderen, maar om aan een arts te worden toegewezen, moet rekening worden gehouden met de leeftijd van het kind en de specifieke klinische situatie.

In zeldzame gevallen, bijvoorbeeld in ernstige vormen van flesjes cariës, lang voordat een tand verandert, worden kronen geïnstalleerd voor kinderen met behulp van een speciale technologie (geen draaiing van de tand wordt uitgevoerd). Voor het kauwen van tanden, zijn dergelijke kronen meestal gemaakt van metaal, en voor snijtanden - van composietmaterialen. De installatie van de kroon wordt in dit geval in één bezoek aan de tandarts uitgevoerd en de kronen op de voortanden worden in slechts 20-25 minuten geïnstalleerd.

 

Anesthesie, lokale anesthesie en pijnvrije behandeling: psychologische aspecten van therapie bij kinderen

De controle van de patiënt tijdens de behandelingsprocedure is niet minder moeilijk dan de eigenlijke cariës-therapie zelf. De kinderen zelf zijn onrustig en het is ongelooflijk moeilijk om ze minstens een half uur op een stoel te laten staan.

Het probleem wordt verergerd als het kind openlijk bang is voor de tandarts of de boormachine en erop wacht dat het pijnlijk is. Hij kan gewoon zijn mond niet openen. En hoe jonger het kind, hoe acuter het probleem.Het is op verschillende manieren opgelost:

1. Veel kinderen ouder dan 6-7 zijn gehoorzaam genoeg en de aanwezigheid op het kantoor van een van de ouders stelt hen in staat stil te zitten.
2. De aanwezigheid op het kantoor van afleidende ontwerpelementen (bijvoorbeeld tekeningen op de muren, speelgoed aan het plafond), een tv in de buurt van de stoel, een helder gewaad bij de tandarts - dit alles leidt af en houdt de aandacht van het kind, die zich kan wijden aan het bekijken van deze objecten of het kijken naar de cartoon zolang de behandeling duurt .
3. Het gebruik van gekleurde vullingen. Als het kind weet wat het is, verdraagt ​​hij het gewillig, voortdurend om zo'n zegel te krijgen en dan opscheppen met zijn vrienden.
4. Lokale anesthesie voor kinderen die bang zijn voor pijn tijdens tandheelkundige behandelingen. Vóór de injectie zelf wordt het kind behandeld met een tandvlees met verdovende gel, en de baby voelt geen enkele injectie of pijn tijdens het verdere werk.
5. Distikstofoxide sedatie, waarbij het kind ontspant, zijn gevoel van angst mat is, een korte slaap kan voorkomen.
6. Anesthesie.

Het is anesthesie waar ouders meestal bang voor zijn. Dit klopt niet: de meeste geneesmiddelen die tegenwoordig voor algemene anesthesie worden gebruikt, zijn veilig.Vooral omdat vóór de behandeling zelf het kind de tests uitvoert en de nodige tests uitvoert om ervoor te zorgen dat hij geen individuele contra-indicaties heeft voor het gebruik van anesthesie. En de arts gebruikt anesthesie alleen als andere middelen en methoden geen manipulatie toelaten.

Veel ouders zijn bang dat anesthesie de mentale ontwikkeling van het kind kan beïnvloeden, zijn geheugen kan schaden, kan leiden tot een vertraging in de ontwikkeling van spraak. In theorie zijn dergelijke situaties mogelijk, maar ze zijn uiterst zeldzaam. Statistieken tonen aan dat dergelijke complicaties van anesthesie bij kinderen uiterst zeldzaam zijn, en in veel gevallen is de oorzaak van een ontwikkelingsstoornis niet de anesthesie zelf, maar een ernstige schrik in het ziekenhuis of de effecten van de ziekte, die werd behandeld met anesthesie.

terugroepen

"In Zweden zijn er naast narcose geen opties. Ze is drie jaar oud, ze vertrouwt de dokter, zit op een stoel, huilt niet, maar zegt gewoon nee. Zei ze - de dokter niet. Het is onmogelijk om haar te dwingen, want dit is kindermishandeling en ze weigert. Ik moest de anesthesie doen. Ze verliet het heel lang, maar er waren geen gevolgen. "

Anna, Malmö

In gevallen van verwaarloosde flesjes cariës bij kinderen jonger dan 3 jaar, is anesthesie de enige manier om te manipuleren. Het kan minstens 2-3 uur duren voor de behandeling, en het is onmogelijk om de baby te dwingen stil te blijven zitten in een onbekende omgeving al die tijd.

In elk geval wordt de uiteindelijke beslissing altijd door de ouders genomen. De arts zal zelf geen anesthesie doen en de operatie niet uitvoeren als hij zich zorgen maakt over de gevolgen van het gebruik van anesthesie voor het kind.

De praktijk leert dat overweldigend gezond verstand wint en dat ouders akkoord gaan met anesthesie in plaats van de gezondheid en schoonheid van het kind in de toekomst te riskeren.

terugroepen

"Ik heb een zoon van 4,5, een dochter van 2 jaar. We gingen naar het onderzoek, de zoon vond twee kleine gaten en de dochter had cariës op 5 tanden, er is een plaque en een tand is al zonder bovenkant. De arts heeft ons meteen anesthesie aangeboden. Hoewel de kliniek goed is, was ik op een of andere manier bang. Ik lees thuis over Sevoran, het lijkt erop dat er niets vreselijks in hem is, maar toch is anesthesie 2,5 uur - dat is meer dan blindedarmontsteking! Ze besloten te weigeren, ze pakten hun zoon aan. En cartoons toonden hem en beloofden alles in de wereld, en sprookjes lezen, maar genazen zijn tanden, een voor elk bezoek. En Sasha deed zelfs haar mond niet open. Ze zei nee, dat is alles.Wat is er te doen? Ik moest anesthesie doen, maar alles was in orde, het kostte. "

Evgenia, Moskou

 

Waarom zou je babytanden behandelen als het er toch uit valt? Ouders opmerking

 

Interessante nuances met betrekking tot de behandeling van melktanden onder algemene anesthesie